德州男科糖尿病患者的勃起功能障碍怎么治疗？

　　德州男科糖尿病患者的勃起功能障碍怎么治疗？

　　德州市世纪医院男科李医生温馨提示：

　　临床上，我们还注意到一些中老年人由于患有糖尿病，也常发生ED。因为糖尿病可对阴茎勃起机制中的多个环节产生影响，其机制比较复杂，既有心理因素、又有病理影响。病理改变包括对神经的影响，尤其是植物神经受损导致传导缺陷；有血管性改变，如糖尿病人的阴茎小动脉扩张反应受到限制；糖尿病人阴茎海绵体的平滑肌的松弛机制受损，影响到勃起早期的血液动力学；当然糖尿病还会引起一系列的内分泌改变，如造成睾丸Leydig细胞功能障碍，影响睾酮的生成。对糖尿病ED的治疗在控制血糖水平的同时，可结合应用中药。可用生地、黄芪、山药、石斛、天花粉、葛根、川芎、牛膝、元胡、赤芍、木香。

　　在中药治疗中，要切记不能一味应用壮阳药物。民间往往有这样的认识误区，以为ED就是“肾亏”，尤其是“肾阳不足”，因此就将温补肾阳作为治疗ED的主要方法。许多中成药，如男宝、三鞭丸等，亦多以温阳药物组成。事实上，肾阳虚型的病人在ED中约占10％不到，而心脾两虚，肝气郁结和下焦湿热则占了相当大的比例，因此，中医药的治疗应坚持辨证用药的原则。此外，我们在临床实践中体会到在治疗ED的方药中，适当加入一些活血化瘀的药物往往对提高疗效有帮助，这可能与许多中老年的ED患者多合并有一些血瘀症候有关，联系到伟哥的主要作用是扩血管，设想在主治方药的基础上增加活血药是合理的。

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